Inter-relação entre o tratamento com levodopa e a reabilitação física em pacientes com Doença de Parkinson que apresentam distúrbios motores: uma revisão sistemática

Abstract

A Doença de Parkinson (DP) é uma condição neurodegenerativa que compromete a qualidade de vida dos pacientes devido aos sintomas motores e não motores. O tratamento com levodopa (L-DOPA) é amplamente utilizado para aliviar esses sintomas, mas a eficácia da administração isolada de L-DOPA em comparação com a combinação com reabilitação física ainda é incerta. Esta revisão sistemática objetiva caracterizar e comparar o tratamento farmacológico com L-DOPA isolado e associado à reabilitação física em pacientes com distúrbios motores provenientes da DP. A estratégia PICO foi utilizada para elaborar a pergunta norteadora: “É mais relevante para pacientes com DP que apresentam distúrbios motores serem tratados somente com L-DOPA ou com a associação de L-DOPA e reabilitação física?”. Os critérios de inclusão englobam ensaios clínicos randomizados, gratuitos, publicados nos últimos cinco anos, em português, inglês ou espanhol, acessíveis nas bases de dados PubMed, SciELO e BVS. Resultados de estudos recentes mostram que a reabilitação física desempenha papel fundamental no manejo da DP, contribuindo para a melhora de sintomas motores e cognitivos e proporcionando uma qualidade de vida superior. Intervenções como exercícios aeróbicos, realidade virtual e treinamento sensório-motor, principalmente em programas contínuos e de alta intensidade, ajudam a estabilizar os sintomas e reduzem a necessidade de ajustes frequentes na medicação. Conclui-se que abordagens multidisciplinares e personalizadas são essenciais para atender às necessidades específicas dos pacientes, reforçando a importância da reabilitação física contínua como estratégia terapêutica sustentável e eficaz no manejo da DP a longo prazo.