EFEITO DO SELAMENTO DENTINÁRIO IMEDIATO NA RESISTÊNCIA À FRATURA E MODO DE FALHA DE ENDOCROWNS ANTERIORES

Abstract

A restauração do dente tratado endodonticamente severamente comprometido ainda é um desafio na odontologia atual. O risco de fraturas catastróficas dessas raízes comprometidas pode ser diminuído através de abordagens sem retentor intrarradicular, como a endocrown, que tem sido estudada atualmente até mesmo para dentes anteriores. Por se tratar de abordagens inovadoras, os primeiros estudos de endocrowns anteriores são laboratoriais pode interferir nos resultados de resistência. A adesão otimizada à dentina através do selamento dentinário imediato é especialmente importante em endocrowns, visto que a retenção micromecânica tem um papel importante na estabilidade da restauração. O objetivo desse estudo foi avaliar a influência do momento da hibridização dentinária na resistência à fratura e modo de falha de endocrowns anteriores em raízes severamente comprometidas. Para isso, 20 raízes bovinas foram divididas em dois grupos (n=10) advindos da combinação: selamento dentinário imediato (SDI) e selamento dentinário tardio (SDT). As amostras com SDI tiveram a dentina hibridizada imediatamente após o preparo, enquanto as amostras com SDT tiveram a dentina hibridizada apenas no momento da cimentação final. Todas as raízes foram restauradas com endocrowns feitas de resina nanocerâmica em sistema CAD/CAM. Os grupos foram submetidos ao teste de resistência à fratura com velocidade de 1mm/min, força aplicada à 30 graus por uma superfície plana de resina com ¾ de contato na borda incisal da endocrown. O modo de falha foi classificado em reparável (fratura restrita à restauração), possivelmente restaurável (fratura na raiz e acima da inserção na base de acrílico) e catastrófica (fratura na raiz que se estende abaixo da inserção na base de acrílico). As médias de resistência à fratura do carregamento estático foram comparadas por teste t de Student. O grupo SDI obteve maiores valores de resistência à fratura (SDI:400 N ± 55,6 e SDT: 291 ± 48,7), enquanto o grupo SDT obteve menores quantidades de fraturas catastróficas. Conclui-se que o momento da hibridização dentinária influencia a resistência à fratura de endocrowns anteriores.