Avaliação do alcance em profundidade do escaneamento direto do espaço intraradicular: um estudo piloto.

Abstract

Na Odontologia da era digital, a cada dia surgem novos equipamentos que prometem suprimir as tradicionais moldagens convencionais. Os escâneres e os modelos digitais são as novas ferramentas para estudo, planejamento e confecção das mais variadas peças protéticas, entre elas os retentores intradiculares. O objetivo deste estudo in vitro foi avaliar a capacidade de um escâner intra oral realizar a leitura (digitalização) diretamente do espaço intra radicular destinado à colocação de um retentor intraradicular, utilizando um escâner intraoral (IOS) TRIOS 3; 3Shape. Quatro raízes artificiais sem coroa padronizadas com simulação de preparo para retentor intra radicular com 4,6,8 e 12 mm de profundidade. Manequim com cinco elementos em resina acrílica adjacentes mesialmente e distalmente ao espaço destinado para intercâmbio das raízes artificiais a serem escaneadas. Escaneamento de quatro padrões em acrílico obtidos a partir da modelagem intraradicular convencional apoiados em uma base de acrílico. As raízes e seus respectivos retentores foram agrupados em quatro grupos G1, G2, G3 e G4 para melhor compreensão da metodologia. Os modelos digitais foram recortados por meio de software de design auxiliado por computador (CAD) ,Autodesk ® Meshmixer ᴛᴍ para facilitar o alinhamento virtual das malhas. Em cada grupo as meshes (imagens computacionais em malha) foram sobrepostas através de um alinhamento de melhor ajuste entre sí (best-fit alignment), e analisadas quanto ao desvio positivo e negativo através de ferramentas específicas do software GOM Inspect Suite. Foram realizadas mensurações virtuais lineares com o software 3Shape 3D Viewer Main quanto ao diâmetro do terço apical e quanto à distância entre a margem cervical até o fundo do espaço intraradicular nas malhas de cada grupo, e as medidas foram tabuladas. Na sobreposição entre as malhas geradas de cada grupo foram observados desvios insignificantes no terço apical dos grupos G1 e G2. No grupo G3 foi observado um estrangulamento ( aberração geométrica ) no 1/3 apical da malha do espaço intraradicular , proveniente do aumento da distância focal. No grupo com 12 mm de profundidade foi observado um desvio de 12 3,96mm de comprimento entre as malhas do espaço intraradicular e do retentor intraradicular em acrílico que evidenciou a falha do sistema de escaneamento direto. A tecnologia poderá levar-nos para a eliminação completa das moldagens convencionais. O fluxo digital de trabalho têm provas concretas de precisão e confiabilidade quando se trata da digitalização de preparos coronários com finalidade protética, seu uso na ortodontia e implantodontia. Contudo, as moldagens digitais intraorais ainda não podem ser consideradas confiáveis quando se pretende digitalizar espaços intraradiculares profundos de forma direta. Para melhorar o desempenho dos leitores digitais será necessário o desenvolvimento do hardware e de softwares mais complexos.