TRATAMENTO FARMACOLÓGICO DA OBESIDADE COM ENFOQUE NA SIBUTRAMINA

Abstract

A obesidade pode ser considerada uma doença crônica e sua definição primária é de excesso de células adipócitas, que se agregam formando um tecido adiposo que é encontrado acumulado em algumas regiões do organismo. Atualmente, é considerada uma epidemia mundial e um grave problema se saúde pública, principalmente por causa das doenças associadas. Seu diagnostico e feito através do IMC (índice de massa corporal ) ou a medida da circunferência abdominal que diferente do IMC indica a distribuição do tecido adiposo no organismo, fator mais importante que interfere nos riscos a saúde. O tratamento da obesidade é complexo e multidisciplinar, podendo ser conduzido de forma não medicamentosa, medicamentosa e cirúrgica. No tratamento farmacológico usam-se drogas supressoras do apetite como as catecolaminérgicas (anfepramona, femproporex e mazindol), substâncias com uso proibido no Brasil desde outubro de 2011, drogas serotoninérgicas (sertralina e fluoxetina), Inibidores da digestão de gordura (orlistate), agentes termogênicos (efedrina). Outro anorexígeno de ação central bastante utilizado e ainda disponível no Brasil é a sibutramina, cujo mecanismo de ação é seletivo, impedindo a recaptação dos neurotransmissores serotonina, noradrenalina. Sua eficácia e segurança tem sido questionadas pelos órgãos regulatórios, e os estudos indicam que deve haver restrição de uso em pacientes hipertensos e a longo prazo. Neste contexto, o tratamento dietético e a mudança de estilo de vida ainda são as medidas mais eficazes e essenciais no controle e perda de peso, mesmo quando se opta pelo tratamento farmacológico e cirúrgico da obesidade.