NÁLISE DA ADAPTAÇÃO MARGINAL E DA REDUÇÃO DO ARTEFATO DE CONTRASTE DE BRANCO EM IMAGENS DE TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE FEIXE CÔNICO DE DENTES COM MATERIAIS SELADORES DE PERFURÇÃO DA REGIÃO DE FURCA

Abstract

As perfurações da região de furca constituem uma intercorrência relevante no tratamento endodôntico, podendo comprometer o prognóstico quando o selamento é inadequado. Este estudo teve como objetivo avaliar a adaptação marginal de diferentes materiais seladores utilizados em perfurações de furca, caracterizar quimicamente esses materiais e analisar a confiabilidade da tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) associada ao software eVol DX na redução de artefatos e mensuração dimensional. Foram utilizadas perfurações padronizadas em molares humanos, seladas com sete materiais experimentais. A adaptação marginal foi avaliada por microscopia eletrônica de varredura, utilizando escores de 0 a 4. Observou-se predominância do escore 0 (41,4% das observações), seguida pelos escores 3 (18,6%), 1 e 2 (17,1% cada) e 4 (5,7%). A análise estatística demonstrou diferença significativa apenas entre o Cimento PBS White e o Biodentine (p = 0,022), não havendo diferenças estatisticamente significativas entre os demais materiais (p > 0,05). A caracterização química por EDX evidenciou variações na composição elementar, com predominância de cálcio e silício nos materiais à base de silicato de cálcio e presença de agentes radiopacificadores como bismuto ou zircônio, sem correlação direta com a adaptação marginal. Na análise da redução de artefatos, as medidas realizadas por paquímetro digital e pelo e-Vol DX apresentaram distribuição não normal (Shapiro–Wilk, p < 0,05) e elevada concordância, sem diferença estatisticamente significativa nos eixos mésio-distal (p = 0,112) e vestíbulo-lingual (p = 0,167). Conclui-se que os materiais avaliados apresentaram desempenho semelhante quanto à adaptação marginal e que a TCFC associada ao software e-Vol DX constitui um método confiável para a avaliação dimensional de perfurações seladas, mesmo na presença de artefatos tomográficos